Da quando la chirurgia bariatrica è diventata un tema per me, leggo gli studi a lungo termine con una domanda: chi viene ancora pesato, dopo anni? Su 7.371 studi esaminati, solo 29 avevano ancora almeno l'80 per cento dei loro pazienti dopo più di due anni, e uno studio di un singolo studio medico sul bypass gastrico, dopo dieci anni, vedeva ancora in ambulatorio il sette per cento dei pazienti e ne raggiungeva al telefono un altro 19 per cento. Il mio sospetto che gli scomparsi siano quelli che hanno fallito è vero solo a metà. Chi li rintraccia al telefono trova nei primi tre anni una perdita del peso in eccesso inferiore di circa sei punti percentuali, e nei pochi studi successivi nessuna differenza, il tutto basato su dati riferiti dai pazienti al telefono. Come motivo citano soprattutto il viaggio, il lavoro, la famiglia o il fatto di ritenere inutili i controlli, e il peso solo nel sette per cento dei casi. Però dal 10 al 18 per cento resta introvabile anche dopo la ricerca, e di loro nessuno sa nulla. I bei numeri a dieci anni sono quindi piuttosto un limite superiore, e questo voglio saperlo prima di decidere.
Fonti
- Puzziferri N et al.: Long-term follow-up after bariatric surgery: a systematic review, JAMA 312(9):934–942 (2014)
- Higa K et al.: Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: 10-year follow-up, Surgery for Obesity and Related Diseases 7(4):516–525 (2011)
- Reiber BMM, Barendregt R, de Vries R, Bruin SC, van der Peet DL: Is Adherence to Follow-Up After Bariatric Surgery Necessary? A Systematic Review and Meta-Analysis, Obesity Surgery 32:904–911 (2022)
- Harper J, Madan AK, Ternovits CA, Tichansky DS: What happens to patients who do not follow-up after bariatric surgery?, The American Surgeon 73(2):181–184 (2007)
- Paolino L, Couteau N, Vignot M, Batahei S, Lazzati A: Where Are My Patients? Lost and Found in Bariatric Surgery, Obesity Surgery 31:1979–1985 (2021)
- Krietenstein L, Koschker AC et al.: Characteristics of Patients Lost to Follow-up after Bariatric Surgery, Nutrients 16(16):2710 (2024)